160417 血流難止

*********
養和醫院副院長梁憲孫指，
人體止血機能周詳，受傷流血，即自行止血。
過程有三。受損血管收縮，血小板在血管缺口聚集，
最後大量凝血蛋白形成凝塊，堵塞傷口。

類固醇，可影響血管收縮機制。
當皮下微絲血管創傷，止血難，致瘀斑。

亞士匹靈，抗血小板藥，不減血小板數目，
但降止血效能。

肝衰竭患者，易有流血難止現象。
因肝臟，是血凝固蛋白製造的地方。

腸道及脾臟血液，正常經門靜脈，流入肝臟。
若肝硬化cirrhosis，肝臟血液循環受影響，
門靜脈血流不暢，血壓便上升。
連帶脾臟靜脈血液回流門靜脈，亦受阻。
使脾臟發大，致血內紅血球白血球血小板加速凋亡。
血小板數減少，進一步增大流血風險。